予防医学

1.高山病予防

高山病予防薬(アセタゾラミド)

高山病の原因である酸素欠乏を軽減し、脳のむくみを改善する薬です。
3,000m以上の山に登る際に推奨されます。
登山の前日から1日2回の内服を開始します。

治療内容

高地に到着する前日から到着3日までの4日間、1/2錠(125㎎)を1日2回服用します。

費用

8,500円～9,500円(税込)程度
＊診療費と院外処方箋発行の費用になります。薬局で受け取る薬代は含みません。

副作用

手足にしびれを感じることがあります。

オンライン診療も可能

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2.長期フライトによるロングフライト血栓症　(深部静脈血栓症または肺塞栓症)の予防

当院では長期フライトによる静脈血栓塞栓症または肺塞栓症の予防にエノキサパリンナトリウムの皮下注射またはエドキサバンの処方を行っています。
上記医薬品はロングフライトによる血栓症予防として独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA；Pharmaceuticals and Medical Devices Agency）の未承認医薬品ですが、エノキサパリンナトリウムは海外で静脈血栓塞栓症予防に標準的抗凝固薬して承認されており、エドキサバンは高リスク者への血栓塞栓症予防薬の選択肢として報告され、使用を推奨されています。
副作用として出血や肝機能、腎機能障害などもあるため、医師より説明をさせて頂き同意を得られた方にのみ対応しています。

治療

エノキサパリンナトリウム(2000IUを2本)を皮下注射

8～12時間のフライト前に投与

エドキサバン(1日1回30㎎)を内服

1日1回30㎎を内服

費用

保険外診療となります。
エノキサパリンナトリウムを(2000IUを2本)皮下注射した場合、
11000円(税込)程度
エドキサバンを(内服薬1日1回30㎎を3日分)処方した場合、
11,000円(税込)程度

副作用

エノキサパリンナトリウム(皮下注射1回投与)

ショック、アナフィラキシー、血腫、出血、血小板減少、肝障害など

エドキサバン(内服薬3日分処方)の場合、

出血、肝障害、間質性肺炎など

3.インフルエンザ予防投与

予防投与とは

予防投与とは、インフルエンザ患者に接触した方に対して行う治療法です。
インフルエンザ患者との接触から48時間以内に抗インフルエンザ薬の服用を開始します。

予防対象

対象者は原則、インフルエンザ患者と同居または共同生活をしており、かつインフルエンザの症状が重くなりやすい方になります。
(例)

65歳以上の方
呼吸器または心臓に慢性的な疾患がある方
糖尿病などの代謝性疾患がある方
腎機能障害のある方

予防投与の効果

抗インフルエンザ薬の予防投与により、インフルエンザの症状は出にくくなりますが、100％予防できるわけではありません。
また、インフルエンザ患者との接触から48時間以上経過してからの投与では、
予防効果のあるデータがありません。そのため予防投与はすみやかに行う必要があります。
また予防効果があるのは、抗インフルエンザ薬を投与している期間のみとなります。